December 14, 2011

Karbunkel   - Det spillde nekrotisk inflammatorisk process som utvecklas djupt inne i skikten hypoderm   och dermis . Inflammation påverkar också hårsäckarna, som ligger i närheten. Den principiella skillnaden från koka karbunkel är att karbunkel bildade ett mycket större område pyonecrotic infiltrering, förutom att det fördelas i dermis och hypodermis, som ligger djupare.

Det namnet "böld" från det grekiska ordet carbo, som betyder "kol". Detta nederlag Ugljevik kallad på grund av den mörka färgen på stora ytor Nekros Som visas i den aktuella pyonecrotic inflammation. Typiskt mjältbrand lokaliserad på baksidan Hals . fransyska . tillbaka .

Orsaker böld

Den smittämnen av stjälkbakterios är i grunden aurococcus Även om i vissa fall kan inducera förekomsten av stjälkbakterios och andra typer av Staph. Denna patologi är ofta manifesteras i allmän utmattning av kroppen, som uppstod på grund av den ständiga undernäring antingen nyligen genomgått en allvarlig sjukdom av allmän karaktär. Provocera böld kan också vara ett brott mot metaboliska processer, speciellt problem med kolhydratmetabolism hos patienter diabetes . Också bidra till utvecklingen av sjukdoms störning för en fungerande GI . njure . lever . Karbunkel utvecklar på bakgrunden av den allmänna BERIBERI . Ofta skador manifesteras i de smutsiga hudområden där det finns friktion på hennes kläder.

Symtom karbunkel

I de tidiga stadierna av sjukdomen i huden kan kännas flera plotnovata knutor som ligger fristående, men övergår i en infiltrering . Gradvis blir mer omfattande infiltration når ibland ett område av tillräcklig storlek. Ytan av lesionen, har vanligtvis halvsfärisk form. I stället för böld hud mycket irriterande, och i hjärtat av infiltration blir blåaktig hudfärg. Patienten känner smärta på en plats där det fanns nederlag. Detta stadium av sjukdomen varar ca 8-12 dagar. Därefter, i stället för infiltration förekommer flera pustler . Dessa däck öppnas, varefter deras plats finns hål. I detta skede liknar bakteriemi en sikt, och genom hålet börjar grön pus och nekrotisk urladdning, som finns blandad med blod. Med tiden börjar de centrala delarna av smaragd att utveckla nekros. Efter egenvikt huden slits bort, finns det en ganska omfattande vävnadsdefekt i form djupa sår . I särskilt allvarliga fall kan djupet av såret når musklerna. Detta steg i utvecklingen av infektion kan pågå från 14 till 20 dagar. Därefter sår fyller granulationsvävnad Och på plats karbunkel verkar djupt magar Som löds i underliggande vävnad. Ärret ser ganska grov. Ärr kvar på huden och efter reguljär drift på smaragd.

Som regel, huden finns enstaka carbuncles. Processen att utveckla sådana skador tillsammans med hög feber. Man känner sig mycket starka smärtor som har ryckte karaktär, frossa och allmän sjukdomskänsla. I vissa fall inträffar malign karbunkel. En sådan patologi manifesterar sig hos äldre, hos patienter som befinner sig i ett tillstånd av utmattning till följd av diabetes eller neuropsykiatriska reexhaustions . Under sådana förhållanden kan patienten känna smärtan av neurologiska karaktär. Det är också möjligt manifestation delirium . djup utmattning . feber septisk natur .

Komplikationer karbunkel

Om det under sjukdomsförloppet utvecklas ymnig blödning från ett stort fartyg, kan det vara dödligt. Döden kan inträffa och som ett resultat av sepsis. När bakteriemi sker i överläppen och näsan, kan sjukdomen uppstå som en följd av tung meningeala komplikationer .

Diagnos karbunkel

Diagnos karbunkel görs tillräckligt enkelt. Läkare uppmärksamma möjligheten att manifestationen mjältbrand karbunkel I vilka vävnaden svullnad uttrycks starkare när det gäller svarta finnar skorv verkar som liknar kol. I det här fallet, i laboratoriestudier på människor är smittämnen av sjukdomen - aeroba grampositiva mjältbrand stav . För att skilja från smaragd koka läkare tar hänsyn till de symptom som beskrivs ovan.

Behandling av karbunkel

Om bakteriemi är liten, som ligger på benen eller bålen, utan uttalad förgiftning, kan sjukdomar behandlas på ett polikliniskt. Om behandlingen sker i ett tidigt skede, det vill säga, efter bildandet av det inflammatoriska infiltratet fick patienterna antimikrobiell behandling. I grund och botten utses mottagning antibiotika   brett spektrum, samt syntetiska antibakteriella medel   brett spektrum av aktivitet. Patienterna administreras samtidigt med läkemedel smärtstillande medel   exponering, hjärta   betyder. Med en sådan sjukdom patienten rekommenderas att hålla sig till mejeriet kost . Hudyta bör behandlas med 70% etanol och ålägger honom en aseptisk bandage. Det är också med framgång använts vid behandling av ultraviolett strålning, med användning av UHF-terapi. Om du har tilldelat rätt uppsättning av behandlingen, sedan efter bara två eller tre dagar finns det en omvänd process av infiltration. Detta minskar patientens smärta, kommer tillbaka till normal temperatur, förbättrar den allmänna bilden av blodet.

Om behandlingen börjar vid stadiet av nekros, är patienten delad operation. Om böld bildas ringa storlek, är operationen utförs under lokalbedövning . Carbuncle skärs på tvären, och höll necrectomy. Därefter är det nödvändigt varje dag för att ändra bandaget (för förband hyperton natriumkloridlösning, proteolytiska enzymer som används). I den postoperativa perioden visar antibiotikabehandling . sjukgymnastik .

Om en person går till en läkare med en smaragd tillräckligt stor, och specialisten bestämmer den progressiva nekrotisk processen . diabetes mellitus Ökningar intoxikation , Patienten sjukhus omedelbart. Det är viktigt att spendera på sjukhuset behandling av karbunkel, som befinner sig på ytan av ansiktet.

Karbunkel njure

Sjukdomen kännetecknas av variga nekrotiska skador följt av uppträdandet av en begränsad infiltrat i njuren. Böld njurar kan uppstå som en primär sjukdom på grund av omfattande bakteriell invasion av variga center ligger på distans. Böld kan senare öppnas i bäckenet   eller perirenalt fett Och följaktligen manifest paranephric abscess . Böld njure, vissa experter definierar som en form av akut pyelonefrit . Patogener böld njure - gyllene och vit stafylokocker, Proteus, E. coli. Mycket ofta är njur karbunkel visas efter den slutliga ocklusion av stora kärl i njurar mikrobiell embolus, genomträngande med blod från källan inflammationen. En böld är en njure och en enda, och flera. Den utvecklar i allmänhet i njurbark, men det händer att blir bakteremi och medulla. I de senare stadierna det verkar purulent fusion. De viktigaste tecknen på njur karbunkel är en känsla av dramatisk manifestation av svaghet, blekhet av huden. Hos människa, feber, frossa, manifesterade en mycket stark och framstående hälla svett. Blodtryck   sänkas.

För att diagnostisera detta tillstånd är svårt. Den använder blodtest för leukocyter : När detta tillstånd visas massiva leukocyturia. Dessutom är de tester som utförs för att identifiera i det perifera blodet aktiveras lymfocyter . Det används också X-ray radioisotoptekniker.

Under behandling som ordinerats antibiotikabehandling, men den huvudsakliga metoden för behandling är kirurgi. När tiden för kirurgi cured sjukdomen.

Förebyggande karbunkel

Som förebyggande åtgärder böld bör alltid hållas ren hud och underkläder. Det är viktigt att bevara den totala kroppens immunförsvar, för att förhindra uppkomsten av sjukdomar som framkallar en smaragd.