Beskrivning försenad på 2014/10/16

• Sammansättning
• Produktform
• Farmakologisk verkan
• Farmakodynamik och farmakokinetik
• Indikationer
• Kontra
• Biverkningar
• Instruktioner för tillämpning av stadgan (metod och dosering)
• Överdosering
• Samverkan
• Försäljningsvillkor
• Lagringsförhållanden
• Utgångsdatum
• Analoger
• Omdömen
• Pris, var man kan köpa

Sammansättning

Drogen som aktiv beståndsdel innehåller ramipril .

Ytterligare komponenter: natriumstearylfumarat, förgelatinerad stärkelse 1500 gul järnoxid, natriumvätekarbonat, laktosmonohydrat, natrium Valium. Dessutom är 5 mg tabletter består av röd järnoxid.

Produktform

Denna beredning framställs i form av tabletter för oral   använda. Varje blister innehåller 7 tabletter.

Farmakologisk verkan

Antihypertensiv   medicin.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Det huvudsakliga innehållet i preparatet påverkar ÖVERDÄNGARE Som cirkulerar i blodet och lagras i vävnader. Det betyder hämmar verkan ÖVERDÄNGARE , Så att det hypotensiv   effekt utan en kompensatorisk ökning Heart Rate , Reducerade nivåer Angiotensin II   och aldosteron Och ökar plasmareninaktiviteten.

Ramipril   minskar också PR   och nivån av tryck i de pulmonella kapillärerna, ökar toleransen för stress och hjärtminutvolym.

På lång kurs av läkemedlet leder till regrediera myokardhypertrofi   om hypertoni . Det minskar också risken för Arytmi   vid myokardiell reperfusion , Förhindrar förfall bradykinin Det aktiverar blodcirkulationen ischemiskt myokardium Det förbättrar bildningen av kväveoxid endotel . Vid akut hjärtinfarkt   verktyget förhindrar re hjärtinfarkt   och utveckling Nekros Det förbättrar vitala.

Hart har hjärtskyddande   och angioprotective   åtgärd aktiverar processerna för upplösning av blodproppar i väggarna av blodkärl och kolesterol plack orsakar en ökning i nivån av fibrinogen Minskar aggregering Trombocyt .

Verkan av läkemedlet börjar efter 60-120 minuter oral   ansökan. Den maximala koncentrationen observerades efter 4-5 timmar och vänster för dagen. När sålunda tas regelbundet hög koncentration av aktiv substans bibehålles konstant. Sålunda hos patienter med HJÄRTSVIKT   och problem i levern innehåll ramipril   Blod ovan.

Effekten av läkemedlet är inte beroende på ålder. Han är väl absorberad   från magtarmkanalen. Kost behöver inte biotillgänglighet   signifikant effekt, men det kan retardera absorptionen av den aktiva substansen. Biotillgänglighet   - Om 50%.

Läkemedlet biotransformeras i levern för att bilda metaboliter . Utsöndras i urin och avföring i form metaboliter   och oförändrade.

Indikationer

Indikationer för användning av detta verktyg är:

• arteriell hypertension ;
• diabetesnefropati ;
• diffus kronisk njursjukdom;
• behovet av att minska risken för hjärtinfarkt " koronar död "Personer med CHD ;
• hjärtsvikt   efter akut hjärtinfarkt   i stabil hemodynamik ;
• kronisk hjärtsvikt ;
• behovet av att minska risken för slaganfall   hos personer med CHD .

Med hypertoni   Det kan även tillämpas Hart Amlo När ska man gå till drogen artärtrycket   kontrollerade samtidig användning ramipril   och amlodipin   vid samma doser som i beredningen.

Kontra

Detta verktyg kan inte användas när:

• överkänslighet mot dess komponenter;
• systemisk lupus erythematosus ;
• njursvikt ;
• njurtransplantation;
• onormala blod elektrolytbalans;
• primär hyperaldosteronism ;
• graviditet ;
• amning ;
• angioödem   i historia   användningen av ACE-hämmare ;
• av minskad hematopoies i benmärg;
• njurartärstenos ;
• allvarliga kränkningar av levern;
• barn under 15 år.

Var försiktig med stadgan bör vara personer med diabetes Liksom patienter hos äldre.

Biverkningar

Biverkningar i användningen av medlen är följande:

• CCC - ortostatisk hypotension , Sänka blodtrycket, takykardi . Överdriven sänkning av blodtrycket kan förekomma Cerebral ischemi   och myokardischemi ;
• CNS - dåsighet . huvudvärk , Svaghet, nervös upphetsning, ångest , Muskelspasm, parestesi . yrsel . tremor Förändringar i humör;
• matsmältningssystemet - illamående, diarré , Smärta i epigastrisk , Törst, stomatit . pankreatit , Kräkningar, förstoppning , Muntorrhet, avtrubbning aptit, överkänslighet eller inflammation buckala slemhinnan;
• allergi - utslag, nässelfeber . fotosensibilisering . klåda . konjunktivit ;
• urogenitala systemet - symptom proteinuri , Minskad urinmängd, njursvikt ;
• känner - en kränkning av lukt, syn och andra sinnen, tinnitus, vestibulära störningar;
• andningsorganen - den "torra" hosta, andfåddhet, rinit . bronkit . bronkospasm . rinorré . sinuit ;
• Bildande organ - anemi . trombocytopeni . neutropeni . pancytopeni , Minskad erytrocyt . leukopeni , Minskning av koncentrationen Hemoglobin   och hematokrit . agranulocytos . hemolytisk anemi , Benmärgsdepression;
• laboratorieparametrar - hypercreatininemia . hyperkalemi , Ökad aktivitet av "lever" transaminaser . hyperbilirubinemi , Ökad BUN, hyponatremi ;
• Andra - kramper, hypertermi . alopeci , Ökad svettning.

I sällsynta fall är möjliga: arytmi , Cirkulationsstörningar i organ på grund av förträngning av blodkärl, hepatit Problem i levern med tillkomsten leverinsufficiens . kolestatisk gulsot . angioödem . artralgi , Multiforme exsudativ erytem . pemfigus . oniholizis . myosit . eosinofili . e ksfoliativny dermatit . Lyells syndrom . serosit . vaskulit . myalgi . artrit Öka antinukleär faktor .

Instruktioner för tillämpning av stadgan (metod och dosering)

För dem som är utsedda piller Hart, bruksanvisningar rapporterade att de bör tas med eller utan mat. Det är tillrådligt att dricka några av de vattenorgan, med svala följer inte vätska. Tid för terapi och dosen väljs för varje patient individuellt specialist.

Generellt, beroende på diagnosen tilldelats följande dosschema:

• kronisk hjärtinsufficiens   - I början av doseringen är vanligtvis ett till 25 mg en gång dagligen, därefter var 2-3 veckor, är det möjligt att gradvis öka;
• arteriell hypertension   - Godkända dosering av 2, 5 mg en gång dagligen, då kan det vara gradvis ökas var 2-3 veckor genom att observera tillståndet hos patienten, tills den önskade terapeutiska effekten. Underhållsdos är vanligen 2, 5-5 mg / dag. Om du behöver mer än 5 mg, bättre komplettera andra kurs Hart antihypertensiv läkemedel som annars skulle utveckla oönskade bireaktioner. Läkemedlet kombinerar ofta med kalciumantagonister   eller diuretika ;
• hjärtsvikt   efter Akut hjärtinfarkt   - Ta 1, 25-2, 5 mg två gånger per dag, kan det vara nödvändigt att öka på 5 mg 2 gånger under en dag. Kursen är bättre att börja tidigast dagen efter Akut hjärtinfarkt ;
• behovet av att förhindra hjärtinfarkt   och slaganfall   - Godkända dosering 2 mg under 5 dagar i veckan och då kan fördubblas, och efter 3 veckor för att nå 10 mg;
• Diabetisk   och icke-diabetisk nefropati   - Ta en 25 mg / dag, så är det möjligt att öka varje 2-3 veckor tills den önskade terapeutiska effekten. Men det är inte önskvärt att ta mer än 5 mg / dag;
• måste förhindra cirkulationsstörningar - stödjande dos på 10 mg per dag.

Instruktioner för tillämpningen av stadgan anger att för varje diagnos av maximal dygnsdos bör inte överstiga 10 mg. Men i fallet med   njursvikt   maxdosen - 5 mg, och för personer med kraftigt nedsatt leverfunktion - 2, 5 mg.

I kombination med diuretika   initial dos i de flesta fall 1, 25 mg, eftersom behovet av ramipril   nedan.

Överdosering

När det används i höga doser kan drogen: akut njursvikt , En signifikant minskning av blodtrycket, bradykardi Avbrott av vatten och elektrolytbalans, ett tillstånd av chock.

I fallet med mild överdos administreras magpumpning, och användningen av natriumsulfat och adsorbenter .

Vid användning av läkemedlet i dosen, betydligt högre än normen, är det nödvändigt att genomföra övervakning och underhåll av vitala funktioner i kroppen på intensivvårdsavdelningen. I händelse av en betydande minskning av blodtryck är nödvändigt att gå in katekolaminer   och Angiotensin II . Patienten bör ligga på sppine med sublima benställningen. Eventuellt ytterligare införande av vätska och natrium.

Samverkan

Diuretika Och medlen tryckande centrala nervsystemet, och antihypertensiv   läkemedel ökar antihypertensiva effekten   Hart.

Antihypertensiv   verkan av verktyget reduceras när de kombineras med nonsteroidal   anti-inflammatoriska läkemedel, tillgängliga medel som en del av Östrogener . NSAID   och koksalt. Om en sådan interaktion oundvikligen kräver en noggrann övervakning av patienten av en specialist.

Vid användning av läkemedel som ökar halterna av kalium i blodet, samt Cyklosporin   och mjölk tillsammans med den eventuella uppkomsten av Hartilom hyperkalemi . Och i fallet med kombinationen av detta medel med myelosuppressiva   Läkemedlet ökar risken för att utveckla neutropeni   och agranulocytos , Potentiellt livshotande.

Dessutom ökar stadgan nivåer av litium i blod i gemensam användning av en mediciner som innehåller litium och minskar nivån av glukos i blodet när de kombineras med hypoglykemiska   betyder.

Vid tillämpning av denna medicinering med Alopurinolom . Prokainamid . immunsuppressiva   och cytostatika   Det ökar sannolikheten för leukopeni . I samband med etylalkohol ramipril   ökar deprimerande effekt på det centrala nervsystemet.

Försäljningsvillkor

Preparatet är tillgängliga på apotek efter recept specialist.

Lagringsförhållanden

Stadgan bör förvaras i rumstemperatur på ett torrt ställe.

Utgångsdatum

Två år från tillverkningsdatum.

Analoger Hart

Analoger av stadgan i apoteken kan du hitta följande:

• AMF ;
• Angira ;
• Evroramipril 10 ;
• Evroramipril 5 ;
• RAMAG ;
• Rami Sandoz ;
• Ramigeksal ;
• Ramizes ;
• Ramimed ;
• Ramira ;
• Tritatse .

Alla av dem har olika kostnader. Pris analoger varierar beroende på tillverkare och i form av narkotika. Som regel är kostnaden något lägre än för doseringsformen och frisätta Hartilu. Är dyrare bara AMF Producera i Slovenien.

Omdömen Hartile

Recensioner Hartile forum mestadels positiva. Patienter säger hans prestation. De skriver att detta verktyg är effektiv även vid mycket högt blodtryck.

Pris Hart, var man kan köpa

Charter Priset kan variera beroende på frisättning. Således, kostnaden för tabletter av 10 mg i genomsnitt - cirka 350 rubel. Och priset på stadgan i tabletter 5 mg - cirka 270 rubel.