4 juni 2011

Alkoholism   - En sjukdom som inträffar när den systematiska missbruk av alkohol karaktäriseras av psykiskt beroende i berusning, medicinska och neurologiska störningar, nedbrytningen av individen. Sjukdomen kan utvecklas och avhållsamhet från alkohol.

I OSS, 14% av de vuxna missbrukar alkohol och 80% dricker alkohol måttligt, drivet av vissa dryckestraditioner, som bildas i samhället.

Ofta leder till missbruk av faktorer såsom konflikter med familj, otillfredsställande nivå av liv, oförmåga att förverkliga sig själva i livet. Vid en ung ålder alkoholen används som ett sätt att uppleva den inre komfort, mod, övervinna blyghet. Medelåldern används som ett sätt att lindra trötthet, stress, komma bort från sociala problem.

Den ständiga gripa denna metod för avslappning leder till permanent beroende och oförmågan att känna en inre komfort utan alkohol. Enligt Beroendet symtom, och det finns flera stadier av alkoholism.

Stadier av alkoholism

Den första etappen av alkoholism.   För det första stadiet av sjukdomen kännetecknas av ökning av dos och frekvens av alkoholintag. Det är ett syndrom av förändrad reaktivitet där alkoholtolerans varierar. Försvinner skyddande reaktion av kroppen av en överdos, i synnerhet när det inte finns någon kräkningar, användning av höga doser av alkohol. Med stark förgiftning observer palimpsester   - Minnesluckor. Psykologiskt beroende är manifest missnöje i ett nyktert tillstånd, ständiga tankar om alkohol, höja stämningen innan alkohol. Den första etappen varar från 1 till 5 år, med en önskan att kontrollera, eftersom det inte finns någon fysisk beroendesyndrom. Man inte bryts ner eller förlora förmågan att arbeta.

Komplikationer av alkoholism första steg är främst manifesteras i levern sker Alkoholhaltiga fettdegeneration . Kliniskt, det nästan inte förekommer i vissa fall kan det finnas en känsla av fullkomlighet, flatulens . diarré . Du kan diagnostisera en komplikation och för att öka samstämmigheten plotnovata lever. På palpation av leverkanten är avrundad, är det mer känsliga. Med avhållsamhet, dessa symtom försvinner.

Komplikationer från bukspottkörteln är skarp   och   Kronisk pankreatit . Detta markerade buksmärtor som strålar ut till vänster och är belägna i ryggen, samt aptitförlust, illamående, uppblåsthet, instabil stol. Ofta bär alkoholmissbruk alkoholhaltiga gastrit, där också ingen aptit och illamående, smärta i epigastrisk regionen.

Det andra steget.   Alkoholism är det andra steget i progressionen perioden 5 till 15 år och kännetecknas av ökad reaktivitet av den modifierade syndrom. Alkoholtolerans når ett maximum, finns det så kallade psevdozapoi Deras frekvens är inte förknippad med patientens försök att bli av med alkoholmissbruk, och yttre omständigheter, såsom brist på pengar och oförmåga att få alkohol.

I stället för den lugnande effekten av alkohol kommer att aktivera, minnesluckor när konsumerar stora mängder alkohol ersätts med fullt amnesi   avsluta berusning. Denna dagliga dricka på grund av förekomsten av psykiskt beroende syndrom, förlorar nykter patienten möjlighet att mentalt arbete, det finns ett avbrott i mental aktivitet. Det finns en fysisk syndrom av alkoholberoende, som undertrycker alla känslor utom sugen för alkohol, som blir okontrollerbar. Patient deprimerad, irriterad, ur funktion, vid mottagandet av alkohol funktioner är på plats, men förlusten av kontroll över mängden alkohol, vilket leder till överdriven berusning.

Behandling av alkoholism   i det andra steget ska utföras i Specialty Hospital, en läkare eller psykiater, narcologist. Sharp förkastande av alkohol orsakar sådana symptom på alkoholism som en somatoneurological exoftalmus , Mydriasis, spolning av överkroppen, tremor   fingrar, illamående, kräkningar, tarm lättnad, smärta i hjärtat, levern, och huvudvärk. Det finns symptom på psykisk nedbrytning av den enskilde, försvagningen av intellektet, vanföreställningar. Ofta finns det oro, natt rastlöshet, kramper, som är föregångare på akut psykos - delirium tremens, populärt kallad "Delirium tremens" .

Komplikationer av alkoholism av andra graden av levern presenteras alkoholisk hepatit Ofta kronisk. Sjukdomen är vanligare i ihållande formen än progressiv. Som komplikationer i första graden, hepatit några kliniska symptom. Du kan diagnostisera en komplikation av gastrointestinal patologi, det finns tyngd i epigastrisk regionen i magen, övre högra kvadranten, det finns en liten illamående, flatulens. På palpation av lever tätningen förstorade och något smärtsamt.

Alkoholhaltiga gastrit i den andra etappen av alkoholism kan ha symtom maskerats som abstinensbesvär, är smärtsamt skillnad upprepade kräkningar på morgonen, ofta blandat med blod. På palpation det finns smärta i epigastrisk regionen.

Efter långa dryckeslag utvecklar akut alkoholist myopati, det är en svaghet, svullnad i musklerna i höfter och axlar. Alkoholism orsakar ofta hjärtsjukdom är inte ischemisk.

Den tredje etappen.   Alkoholism tredje steget skiljer sig avsevärt från de tidigare två, varaktigheten av detta steg 5-10 år. Detta är det sista stadiet av sjukdomen och som praxis visar, det mesta slutar dödligt. Minskad tolerans mot alkoholförgiftning sker efter små doser av alkohol. Binges slut fysisk och psykisk utmattning.

Varierade fylleri kan ersättas av långvarig avhållsamhet eller konserverade systematisk daglig alkoholism. Ingen aktiverande effekten av alkohol berusning slut amnesi. Psykiskt beroende har inga uttalade symptom som den tredje etappen av alkoholism genomgår stora mentala förändringar. Fysiskt beroende å sin sida verkar ganska definierar livsstil. En person blir oförskämd, självisk.

I ett tillstånd av berusning manifest emotionell instabilitet, vilket är symtom på alkoholism, glädje, irritabilitet, är ilska oförutsägbara förändringar varandra.

Nedbrytningen av den enskilde, minskad intellektuell kapacitet, ineffektivitet, leder till att en alkoholist med något sätt på sprit, använder surrogat för att sälja saker, stjäla. Användningen av sådana surrogat som en denaturerad alkohol, parfym, lack och andra. Leda till allvarliga komplikationer.

Komplikationer av den tredje etappen av alkoholism presenteras ofta alkoholrelaterad cirros. Det finns två former av alkoholrelaterad cirros - kompenseras   och dekompenserad   form. Den första formen av sjukdomen kännetecknas av ihållande anorexi, gasbildning, trötthet, reducerad apatiska stämning. Det finns en förtunning av huden, har de vita fläckar och ådernät. Levern är förstorad, tät, den har en skarp kant.

Utanför patienten varierar, finns det en skarp viktförlust, håravfall.
Dekompenserad form av levercirros i tre olika typer av kliniska symptom. Dessa inkluderar portal hypertension, som orsakar hemorrojder och esofagus blödning, ascites - ansamling av vätska i bukhålan. Frekvent gulsot, där levern förbättras avsevärt vid svår leversvikt uppstår, med utvecklingen av koma. Patienten fann ett ökat innehåll Melanin Det ger huden en fördomsfull eller jordnära nyans.

Diagnos av alkoholism

Diagnosen alkoholism kan misstänkas i utseende och beteende. Patienterna ser äldre ut än sina år, under årens lopp, blir ansiktet överbelastad, hudfett som gått förlorat turgor. En person blir en speciell typ av uppsåtligt utsvävningar, eftersom avslappning cirkulär muskel i munnen. I många fall finns det omoral, vårdslöshet i kläder.

Diagnos av alkoholism är i de flesta fall helt korrekt, även om analysen är inte patienten och hans följe. Familjemedlemmar till alkoholister uppvisar ett antal psykosomatiska besvär, neuroticism eller psihotizatsiya helnykterist make, patologi hos barn. De vanligaste sjukdomarna hos barn vars föräldrar missbrukar alkohol regelbundet, är det en liten medfödd cerebral insufficiens. Ofta är dessa barn har alltför rörlighet, de är inte fokuserad, har en craving för destruktion och aggressivt beteende. Förutom medfödda avvikelser i barnets utveckling påverkar och plågsamma familjesituation. Barnen fann logo-neuros, enures , Nattskräck, beteendestörningar. Barn till deprimerade, utsatta för självmordsförsök, de har ofta svårigheter med inlärning och umgås med jämnåriga.

I många fall, gravida kvinnor som missbrukar alkohol, det fetalt alkohol födelse. Fetalt alkoholsyndrom kännetecknas av brutto morfologiska störningar. Den vanligaste missbildning av fostret är den oregelbundna formen på huvudet, kroppen proportioner sfäriska djupt liggande ögon, underutveckling av käken ben, korta rörformiga ben.

Behandling av alkoholism

Vi har redan beskrivs kortfattat behandling av alkoholism i enlighet med dess stadier. I de flesta fall, kan behandlingen ske efter återfall. Detta beror på det faktum att behandlingen ofta riktade till bara eliminera de mest allvarliga manifestationer vid alkoholism. Utan korrekt genomfört psykoterapi, bristande stöd från nära och kära, åter alkoholism. Men som det visat sig, är denna terapi en viktig del av behandlingen.

Den första fasen av behandling av alkoholism är att eliminera de akuta och subakuta tillstånd förgiftning som orsakas av organismen .  Höll första avbrottet binge avhållsamhet och elimineringsstörningar .  I de senare stadierna av behandling endast utföras under överinseende av sjukvårdspersonal, som delirichesky syndrom uppstår när avbrotts binge kräver psykoterapi och vissa lugnande .  Lindring av akut alkoholist psykos är den snabba nedsänkning av patienten att sova med uttorkning och support av det kardiovaskulära systemet . I fall av allvarlig alkoholförgiftning alkoholbehandling utförs endast av specialiserade sjukhus eller psykiatriska avdelningar .  I de tidiga stadierna om alkoholbehandling kan vara tillräcklig, men oftare i vägran av alkohol förekommer brist på neuroendokrina reglering, fortskrider sjukdomen och leder till komplikationer och organpatologi .

Det andra steget i behandling syftar till upprättandet av remission. En fullständig diagnos och terapi av patienten psykiska och fysiska sjukdomar. Terapi i det andra steget av behandlingen kan vara ganska märklig, är dess huvuduppgift att eliminera somatiska sjukdomar, som är nyckeln i bildandet av patologiska sug efter alkohol.

För okonventionella terapier inkluderar metodik Rozhnova Vilket är emotionell stress terapi. God prognos i behandling ger en hypnotisk effekt och dess föregångare psykoterapeut konversation. Under hypnos patienten instilleras en aversion mot alkohol, toshnotno-emetisk reaktion till smaken och lukten av alkohol. Ofta metoden för verbala aversive terapi. Den består i att inrätta psyket genom verbala förslag, kräkningar ansvarig reaktion på konsumtion av alkohol, även i en imaginär situation.

Den tredje etappen av behandling innebär en utvidgning av remission och återlämnande av normalt liv. Detta steg kan anses vara den viktigaste i framgångsrik behandling av alkoholism. Efter de två tidigare etapperna, personen återgår till samhället, till problem, vänner, att i de flesta fall samma alkoholberoende till familjekonflikter. Detta har en större effekt på återfall. För att en man kunde själv diagnostisera symptomen av alkoholism och externa långtidsbehandling krävs. Den positiva effekten av autolog tillhandahålla utbildning, de används ofta för gruppterapi. Utbildning är normaliseringen av autonoma störningar och emotionell stress efter tillbakadragandet av behandlingen.

Begagnade Beteendeterapi Så kallade korrektions livsstil. Man lär sig att leva i nyktert tillstånd, att lösa sina problem, satsa på kompetensutveckling självförvaltning. Det är ett viktigt steg i återupprättandet av normalt liv är att uppnå ömsesidig förståelse i familjen och dess problem.

För framgångsrik behandling, är det viktigt att få patientens önskan att bli av alkoholberoende. Tvångs behandlingen inte ger sådana resultat som frivillig. Ändå vägran av behandlingen kräver distrikts psykiater tvingas riktning mot patienten som skall behandlas i LTP. Terapi i allmänmedicin nätverket inte ger positiva resultat, eftersom patienten har en öppen tillgång till alkohol, är det besöks av rattfylleri vänner, etc.

I det fall där alkoholmissbruk började i vuxen ålder kräver en individuell inställning i valet av terapi. Detta beror på det faktum att somatoneurological alkoholism symtom uppträder mycket tidigare förekomst beroende och psykiska störningar.

Dödligheten i alkoholism ofta förknippas med komplikationer. Det dekompensation av vitala organ som orsakas av långvarig glupskt, avhållsamhet, tillstötande sjukdomar. 20% av äldre patienter har symtom på alkoholism epilepsi Lite mindre vanligt skarp Wernicke syndrom Gaye . Beslag av båda sjukdomarna på påverkan av alkohol kan vara dödligt. Förekomsten av alkoholhalten kardiomyopati försämras prognosen. Fortsatt systematisk användning av alkohol resulterar i dödlighet.

Mindre än 25% av patienterna med denna komplikation lever längre än tre år efter diagnos.
En stor andel av dödlighet i alkoholberusning tar död på grund av självmord. Detta bidrar till utvecklingen av kronisk gallyuzinoza, alkohol paraphrenia, vanföreställningar om svartsjuka. Patienten kan inte kontrollera de galna tankar och begår agerar ovanligt i nyktert tillstånd.